{"id":2347,"date":"2024-09-17T19:30:50","date_gmt":"2024-09-17T19:30:50","guid":{"rendered":"https:\/\/hectorkott.com\/?p=2347"},"modified":"2024-09-17T19:30:50","modified_gmt":"2024-09-17T19:30:50","slug":"la-resistencia-a-los-antibioticos-el-problema-que-amenaza-con-matar-a-208-millones-de-personas-en-25-anos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hectorkott.com\/?p=2347","title":{"rendered":"La resistencia a los antibi\u00f3ticos, el problema que amenaza con matar a 208 millones de personas en 25 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"<p><\/p>\n<div>\n<div>\n<div>\n<div>\n<div>\n<p>Infecciones, cirug\u00edas y pr\u00e1cticas m\u00e9dicas ordinarias se han vuelto a convertir en casos de vida o muerte para muchas personas, como antes de 1928, cuando se descubri\u00f3 la penicilina y nacieron los antibi\u00f3ticos. Estos han salvado la vida a millones de pacientes que antes fallec\u00edan por una simple neumon\u00eda bacteriana (en los a\u00f1os treinta mataba a casi el 40% de los enfermos) o de las secuelas de una com\u00fan infecci\u00f3n. Pero a lo largo de estos a\u00f1os, las bacterias han aprendido a defenderse y a resistir a los efectos de los antibi\u00f3ticos, hasta alzarse como una de las 10 principales amenazas de la humanidad, seg\u00fan la <a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\">Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)<\/a>. Una proyecci\u00f3n que publica este martes <a href=\"http:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(24)01867-1\/fulltext\"><i>The Lancet<\/i><\/a> a partir de una <a href=\"https:\/\/www.thelancet.com\/journals\/lancet\/article\/PIIS0140-6736(21)02724-0\/fulltext\">investigaci\u00f3n realizada hace dos a\u00f1os<\/a>, tras el an\u00e1lisis de 520 millones de datos, calcula que la resistencia a los antimicrobianos (RAM por sus siglas en ingl\u00e9s) podr\u00eda matar en el pr\u00f3ximo cuarto de siglo en el mundo a m\u00e1s de 39 millones de personas de forma directa y a 169 millones indirectamente (por asociaci\u00f3n con otras patolog\u00edas). El efecto ser\u00e1 especialmente dram\u00e1tico entre los mayores de 70 a\u00f1os, para quienes la incidencia crecer\u00e1 entre un 72% en pa\u00edses de renta alta y el 234% en el norte de \u00c1frica y Oriente Pr\u00f3ximo.<\/p>\n<p>\u201cEstamos llegando a la era posantibi\u00f3tica, cuando ya no tendremos recursos que funcionen\u201d, seg\u00fan <a href=\"https:\/\/med.uth.edu\/internalmedicine\/2022\/11\/17\/luis-ostrosky-zeichner-md\/\">Luis Ostrosky<\/a>, jefe de enfermedades infecciosas y epidemiolog\u00eda en <a href=\"https:\/\/www.uth.edu\/\">UTHealth Houston<\/a> (University of Texas Health Science Center), ajeno al estudio. \u201cLa medicina depende del uso de antibi\u00f3ticos para cosas tan rutinarias como cirug\u00edas, terapias o trasplantes y estamos en un tiempo de la historia muy peligroso porque la resistencia antimicrobiana aumenta. En la pr\u00e1ctica m\u00e9dica cotidiana encontramos infecciones que no son tratables con los antibi\u00f3ticos que existen ahora y eso es grav\u00edsimo\u201d, explica.<\/p>\n<p>Esta era posantibi\u00f3tica comenz\u00f3 a dejar su letal evidencia hace 30 a\u00f1os. Desde entonces y hasta el comienzo de la d\u00e9cada actual, m\u00e1s de un mill\u00f3n de personas (entre 1,06 y 1,14 millones) han muerto anualmente por la resistencia a los antimicrobianos, especialmente aquellas que superan los 70 a\u00f1os, una edad a partir de la cual los casos de decesos por esta causa han aumentado en un 80%, seg\u00fan el nuevo estudio del <a href=\"https:\/\/www.tropicalmedicine.ox.ac.uk\/gram\">Proyecto de Investigaci\u00f3n Mundial sobre la Resistencia a los Antimicrobianos<\/a> (GRAM por sus siglas en ingl\u00e9s).<\/p>\n<p>De seguir as\u00ed, esta cantidad casi se duplicar\u00e1 hasta 2050 y se elevar\u00e1, seg\u00fan la investigaci\u00f3n, a 1,91 millones de muertes anuales directas por la resistencia a los antimicrobianos, a las que habr\u00eda que sumar los fallecimientos en los que la RAM desempe\u00f1a un papel indirecto. Incluyendo estos \u00faltimos casos, los decesos aumentar\u00e1n en casi un 75%, entre 4,71 millones y 8,22 millones por a\u00f1o.<\/p>\n<h3>En aumento<\/h3>\n<p>\u201cEstos hallazgos ponen de manifiesto que la resistencia a los antimicrobianos ha sido una importante amenaza para la salud mundial durante d\u00e9cadas y que va en aumento. Es vital comprender c\u00f3mo las tendencias en las muertes por resistencia antimicrobiana han cambiado con el tiempo y c\u00f3mo es probable que cambien en el futuro para tomar decisiones que ayuden a salvar vidas\u201d, afirma <a href=\"https:\/\/globalhealth.washington.edu\/faculty\/mohsen-naghavi\">Mohsen Naghavi<\/a>, autor del estudio y l\u00edder del equipo de investigaci\u00f3n sobre la RAM en el <a href=\"https:\/\/www.healthdata.org\/\">Instituto de M\u00e9tricas de Salud<\/a> (IHME) de la Universidad de Washington.<\/p>\n<p>El estudio refleja una tendencia dispar: mientras que alerta de que los efectos de la RAM se cebar\u00e1n con los mayores de 70 a\u00f1os hasta duplicar los casos (un 72% de muertes m\u00e1s en los pa\u00edses de ingresos altos y un 234% en el norte de \u00c1frica y Oriente Pr\u00f3ximo), por el contrario, detecta una reducci\u00f3n de m\u00e1s del 50%, entre 1990 y 2021, de los fallecimientos por la misma causa entre los menores de cinco a\u00f1os (de 488.000 a 193.000 muertes directas y de 2,29 millones a 840.000 indirectas). Esta buena senda se puede mantener entre los m\u00e1s peque\u00f1os por las mejoras en la aplicaci\u00f3n de medidas de prevenci\u00f3n y control de infecciones.<\/p>\n<p>\u201cLa disminuci\u00f3n de las muertes por sepsis [respuesta extrema del sistema inmunitario a una infecci\u00f3n que lesiona tejidos y \u00f3rganos] y resistencia a los antimicrobianos entre los ni\u00f1os peque\u00f1os en las \u00faltimas tres d\u00e9cadas es un logro incre\u00edble. Sin embargo, los hallazgos muestran que, si bien las infecciones se han vuelto menos comunes en los ni\u00f1os peque\u00f1os, se han vuelto m\u00e1s dif\u00edciles de tratar cuando ocurren. Adem\u00e1s, la amenaza de la resistencia a los antimicrobianos para las personas mayores no har\u00e1 m\u00e1s que aumentar a medida que la poblaci\u00f3n envejezca. Ahora es el momento de actuar para proteger a las personas de todo el mundo de la amenaza que representa la RAM\u201d, afirma <a href=\"https:\/\/profiles.ucla.edu\/kevin.ikuta\">Kevin Ikuta, doctor de la Universidad de California<\/a> en Los \u00c1ngeles (UCLA) y coautor del estudio.<\/p>\n<p>Sobre estas actuaciones que reclama Ikuta y que podr\u00edan evitar 92 millones de fallecimientos, <a href=\"https:\/\/www.healthdata.org\/about\/people\/stein-emil-vollset\">Stein Emil Vollset<\/a>, del Instituto Noruego de Salud P\u00fablica y profesor afiliado del IHME, detalla: \u201cPara evitar que esto [el pron\u00f3stico] se convierta en una realidad mortal, necesitamos urgentemente nuevas estrategias para disminuir el riesgo de infecciones graves a trav\u00e9s de vacunas, nuevos medicamentos, una mejor atenci\u00f3n m\u00e9dica, un mejor acceso a los antibi\u00f3ticos existentes y orientaci\u00f3n sobre c\u00f3mo usarlos de la manera m\u00e1s efectiva.<\/p>\n<p>La importancia de las medidas preventivas la avala el hecho de que la tendencia al alza sostenida de RAM disminuy\u00f3 temporalmente en 2021 por el distanciamiento social y otras medidas de control de enfermedades implementadas durante la pandemia de covid.<\/p>\n<p>Pero la gran esperanza es el hallazgo de nuevos antibi\u00f3ticos porque, seg\u00fan insiste Naghavi, \u201clos medicamentos antimicrobianos son una de las piedras angulares de la atenci\u00f3n sanitaria moderna y el aumento de la resistencia a ellos es un motivo importante de preocupaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n<h3>Nuevos antibi\u00f3ticos<\/h3>\n<p>En esta lucha por encontrar nuevas mol\u00e9culas con capacidad antibi\u00f3tica lleva a\u00f1os luchando el espa\u00f1ol C\u00e9sar de la Fuente, responsable de un laboratorio que lleva su nombre en la Universidad de Pensilvania y que ha hallado miles de compuestos en antepasados, como los <a href=\"https:\/\/elpais.com\/ciencia\/2023-08-25\/el-cientifico-que-resucita-moleculas-de-neandertales-para-encontrar-nuevos-antibioticos.html\">neandertales<\/a>, especies animales extintas, <a href=\"https:\/\/elpais.com\/ciencia\/2024-06-11\/la-inteligencia-artificial-resucita-moleculas-del-mamut-para-crear-antibioticos.html\">como el mamut<\/a>, y hasta en <a href=\"https:\/\/elpais.com\/tecnologia\/2024-08-29\/el-arsenal-oculto-de-los-billones-de-microbios-que-habitan-nuestro-cuerpo-y-que-comemos.html\">nuestro propio sistema digestivo<\/a>.<\/p>\n<p>De la Fuente coincide con la ONU:, \u201cLa resistencia a los antibi\u00f3ticos es una de las mayores amenazas existenciales para la humanidad\u201d. \u201cSeg\u00fan este estudio\u201d, comenta en relaci\u00f3n con la investigaci\u00f3n de <i>The Lancet<\/i>, en la que no ha participado, \u201cesta crisis ya est\u00e1 asociada con millones de muertes cada a\u00f1o, y se estima que para el a\u00f1o 2050, las infecciones resistentes a los antibi\u00f3ticos podr\u00edan estar asociadas con 8,22 millones de muertes anualmente si no se toman medidas urgentes. Este alarmante pron\u00f3stico subraya la necesidad inmediata de descubrir y desarrollar nuevos antibi\u00f3ticos, ya que las bacterias est\u00e1n adquiriendo resistencia a los tratamientos actuales, poniendo en riesgo la salud global y exacerbando la crisis sanitaria\u201d.<\/p>\n<p>\u201cEn los \u00faltimos a\u00f1os, el uso de la inteligencia artificial [IA] ha permitido acelerar significativamente el proceso de descubrimiento de nuevos antibi\u00f3ticos, reduciendo los tiempos de a\u00f1os a tan solo horas. Estoy convencido de que la IA puede jugar un papel clave en la soluci\u00f3n de este problema de salud mundial\u201d, explica.<\/p>\n<p>Los autores del pron\u00f3stico reci\u00e9n publicado reconocen algunas limitaciones en su estudio, como la falta de datos sobre algunos pa\u00edses de ingresos bajos y medianos, la limitada informaci\u00f3n previa al a\u00f1o 2000 o que algunos de los 520 millones de registros individuales utilizados para producir las estimaciones pueden contener errores o sesgos.<\/p>\n<p>Pero Samuel Kariuki, del Instituto de Investigaci\u00f3n M\u00e9dica de Kenia y ajeno al estudio, destaca que, independientemente de las limitaciones, \u201ces importante evaluar las tendencias cambiantes y el lugar donde crece la mortalidad por resistencia a los antimicrobianos con el fin de comprender c\u00f3mo se est\u00e1 desarrollando la RMA y proporcionar pruebas para tomar decisiones e impulsar inversiones y medidas espec\u00edficas\u201d.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>\nFuente: https:\/\/ift.tt\/Fy0wXhU<br \/>\nPublicado: September 16, 2024 at 10:31PM<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Infecciones, cirug\u00edas y pr\u00e1cticas m\u00e9dicas ordinarias se han vuelto a convertir en casos de vida o muerte para muchas personas, como antes de 1928, cuando se descubri\u00f3 la penicilina y nacieron los antibi\u00f3ticos. 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